Carreras

Algunos puestos pueden estar ubicados fuera de nuestra oficina en Colorado (puestos exclusivamente remotos). Los puestos ubicados fuera de nuestra oficina principal pueden encontrarse en cualquiera de los siguientes estados: AZ, CO, CT, FL, GA, ID, IL, KS, MA, MD, MI, MN, NC, NJ, OH, OR, PA, SC, TN, TX, UT, VA, WA y WI. Por favor, postúlate únicamente si puedes residir y trabajar principalmente en uno de los estados enumerados anteriormente. Las ubicaciones de los estados y los detalles específicos están sujetos a cambios a medida que cambien nuestros requisitos de contratación.

Acerca de la Oportunidad:

Esta función se encarga de verificar de forma precisa y oportuna la información de seguros y beneficios de los pacientes en Vail Health. Esta posición desempeña un papel clave en el apoyo a la salud financiera de la organización al garantizar la autorización financiera antes del servicio y mantener información demográfica y de seguros de los pacientes actualizados para un adecuado procesamiento de solicitudes de reembolso.

Horario:
Esta posición funciona según un horario estándar de 8:00 AM – 4:30 PM MST y requiere el cumplimiento de esta zona horaria independientemente de la ubicación.

Lo que harás:

• Utilice sistemas en línea, comunicación telefónica y otros recursos para determinar la elegibilidad y los beneficios antes de las citas programadas, de acuerdo con los plazos establecidos por la Vail Salud.
• Identificar y asignar correctamente los códigos de plan de pago en el sistema de registro electrónico de salud de la organización
• Verificar la necesidad médica de acuerdo con los estándares de los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) y comunicar a los pacientes los detalles de cobertura y elegibilidad
• Comunicarse con pacientes, médicos, clínicos, personal de primer contacto y traductores para recopilar cualquier información adicional necesaria
• Identificar y obtener los datos demográficos, de seguro o de preautorización de los pacientes que faltan
• Coordinar los beneficios determinando la responsabilidad primaria y secundaria cuando corresponda
• Obtener precertificaciones y preautorizaciones de los proveedores de servicios externos de acuerdo con los requisitos de cada uno de ellos
• Aumentar los casos complejos y notificar a los pacientes o a los centros médicos cualquier problema que afecte la verificación o la elegibilidad
• Comunícate directamente con el paciente para explicarle su responsabilidad financiera o colabora con el personal adecuado para revisar las opciones de pago y asistencia financiera.
• Demostrar y defender los principios de una cultura justa
• Realizar otras tareas según sea necesario; debe cumplir con los estándares de HIPAA

Esta descripción no pretende ser una lista exhaustiva de todas las responsabilidades, habilidades o condiciones de trabajo, sino más bien una visión general del ámbito general del puesto.

Lo que necesitará:

Experiencia

• Se prefiere una experiencia de un año en servicio al cliente.
• Preferiblemente experiencia en verificación de seguros o atención sanitaria
• Es altamente preferible tener al menos un año de experiencia profesional trabajando con Epic, específicamente trabajando con y verificando flujos de trabajo de Terapia Física y/o Terapia Ocupacional.

Licencia(s) y Certificación(es):

• N/A

Educación:

• Preferiblemente título en administración de salud o en un campo relacionado