{"id":4685,"date":"2025-03-28T00:00:00","date_gmt":"2025-03-28T07:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.vailhealth.org\/news\/understanding-acl-tears-from-risk-to-recovery-part-1\/"},"modified":"2026-05-05T14:40:25","modified_gmt":"2026-05-05T21:40:25","slug":"comprendiendo-los-desgarros-del-ligamento-cruzado-anterior-del-riesgo-a-la-recuperacion-parte-1","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.vailhealth.org\/es\/news\/understanding-acl-tears-from-risk-to-recovery-part-1\/","title":{"rendered":"Entendiendo los Desgarros del LCA: Del Riesgo a la Recuperaci\u00f3n \u2013 Parte 1"},"content":{"rendered":"

Esta serie de tres partes cubre las lesiones del LCA, desde el riesgo hasta la recuperaci\u00f3n. Aprende de expertos de The Steadman Clinic, Vail Summit Orthopaedics & Neurosurgery y Howard Head Sports Medicine. Si bien nadie quiere lesionarse, no hay mejor lugar para romperse un LCA que Vail, Colorado.<\/em><\/p>\n\n\n

Parte 1: \u00bfCu\u00e1les son los riesgos?<\/h3>\n\n\n

Algunos dicen que una rotura del ligamento cruzado anterior es un rito de iniciaci\u00f3n para quienes viven y juegan en las monta\u00f1as. Todos los que la han experimentado llevan una insignia de honor invisible, y la mayor\u00eda comparte r\u00e1pidamente su historia con los miembros m\u00e1s recientes de este club no tan exclusivo.<\/p>\n\n\n

El ligamento cruzado anterior (LCA) es el ligamento de la rodilla que se lesiona con mayor frecuencia. El LCA conecta el f\u00e9mur con la tibia y ayuda a evitar que la rodilla se salga de su lugar o gire en exceso. Si hay suficiente fuerza como para doblar o torcer la rodilla m\u00e1s all\u00e1 de su l\u00edmite, el LCA puede lesionarse o romperse. Los expertos estiman que en EE. UU. ocurren entre 100,000 y 200,000 roturas del LCA cada a\u00f1o.<\/p>\n\n\n

\u201cLa incidencia per c\u00e1pita es mayor en Vail, Colorado, que en un pueblo rural de Indiana, por ejemplo, debido a la cantidad de esquiadores\u201d, dijo Dr. Tom Hackett<\/strong><\/a>, un cirujano de rodilla complejo en La Cl\u00ednica Steadman<\/strong><\/a>.<\/p>\n\n\n

\u00bfQui\u00e9n corre mayor riesgo?<\/h3>\n\n\n

Si bien cualquiera puede experimentar un desgarro del ligamento cruzado anterior (LCA), son m\u00e1s comunes entre los atletas, y especialmente entre aquellos cuyos deportes implican girar, torcerse y detenerse bruscamente. Los jugadores de f\u00fatbol, f\u00fatbol americano, lacrosse y baloncesto; los gimnastas; y s\u00ed, los esquiadores, todos corren un alto riesgo de desgarrarse el LCA. Aterrizar mal un salto, detenerse bruscamente o recibir un golpe directo en la rodilla pueden causar ese famoso \u201cpop\u201d que es indicativo de un desgarro del LCA.<\/p>\n\n\n

Seg\u00fan Dr. Richard Cunningham<\/strong><\/a>, un cirujano de rodilla complejo en Vail-Summit Ortopedia y Neurocirug\u00eda<\/strong><\/a>, \u201cEsquiar, en particular, es uno de los deportes de mayor riesgo para desgarros del ligamento cruzado anterior (LCA)\u201d. Los giros bruscos, como al enganchar un borde, pueden someter al rodilla a un estr\u00e9s extremo, forzando el desgarro del LCA. \u201cDesafortunadamente, es la naturaleza del deporte\u201d, dijo el Dr. Cunningham.<\/p>\n\n\n

Aunque las condiciones heladas causan fracturas, el Dr. Cunningham dice que \u00e9l ve m\u00e1s lesiones de ligamentos despu\u00e9s de una gran nevada.<\/p>\n\n\n

\u201cLa gente que esqu\u00eda en nieve polvo tiende a caerse hacia atr\u00e1s en sus esqu\u00eds en lugar de mantenerse centrada sobre ellos \u2014dijo\u2014. El esqu\u00ed de descenso soporta la presi\u00f3n y, en nieve pesada, puede haber una tensi\u00f3n rotacional y hacia adentro repentina en la rodilla, lo que provoca el desgarro del LCA.\u201d<\/p>\n\n\n

Los snowboarders no tienen por qu\u00e9 regodearse; si bien las roturas del ligamento cruzado anterior (LCA) son menos comunes en los deportistas aficionados, hay una mayor incidencia de roturas en los snowboarders de nivel experto. Los riders de \u00e9lite tienden a hacer saltos m\u00e1s grandes y a aterrizar de forma torpe, descentrados y t\u00edpicamente sobre la rodilla delantera. El Dr. Hackett realiz\u00f3 un estudio hace unos a\u00f1os con snowboarders en el parque de Vail.<\/p>\n\n\n

\u201cMontamos un laboratorio sobre la nieve y, a trav\u00e9s del an\u00e1lisis de movimiento, estudiamos las fuerzas y la mec\u00e1nica de los aterrizajes en snowboard\u201d, explic\u00f3. \u201cDescubrimos que aterrizar plano en ciertas posiciones es una receta para sufrir una rotura del ligamento cruzado anterior en la pierna delantera\u201d.\u201d<\/p>\n\n\n

Adem\u00e1s de los deportes, las causas m\u00e1s comunes de desgarros del LCA incluyen accidentes automovil\u00edsticos y ca\u00eddas. Otro factor significativo que puede contribuir al riesgo de un desgarro del LCA: ser mujer. Los estudios muestran que las atletas femeninas tienen de 2 a 8 veces m\u00e1s probabilidades de sufrir una lesi\u00f3n del LCA que sus hom\u00f3logos masculinos. Los factores anat\u00f3micos, la influencia hormonal y el desequilibrio muscular contribuyen a este mayor riesgo.<\/p>\n\n\n

\u201cLas mujeres son m\u00e1s propensas a tener las rodillas valgas\u2018, dijo la Dra. Cunningham. 'El estr\u00e9s hacia adentro en la articulaci\u00f3n de la rodilla somete a una tensi\u00f3n excesiva al LCA y puede aumentar significativamente el riesgo de desgarrar el ligamento\u201d.\u201c<\/p>\n\n\n

La Dra. Cunningham explica que las mujeres tienden a aterrizar los saltos de manera diferente y tienen desequilibrios musculares que pueden ejercer una tensi\u00f3n adicional en sus ligamentos cruzados anteriores (LCA). Los m\u00fasculos isquiotibiales y gl\u00fateos de las mujeres suelen ser m\u00e1s d\u00e9biles que sus cu\u00e1driceps e isquiotibiales, y estos desequilibrios musculares hacen que las mujeres aterricen en una posici\u00f3n de rodillas juntas, lo que ejerce m\u00e1s tensi\u00f3n en sus LCA.<\/p>\n\n\n

\u201cA diferencia de algunas lesiones que resultan de un impacto directo, muchos desgarros del LCA ocurren durante eventos sin contacto\u201d, dijo la Dra. Cunningham. \u201cEstos eventos a menudo implican cambios bruscos de direcci\u00f3n, desaceleraci\u00f3n o aterrizaje despu\u00e9s de un salto. El mecanismo com\u00fanmente asociado con estas lesiones es el colapso din\u00e1mico en valgo, donde la rodilla se mueve hacia adentro y ejerce un estr\u00e9s excesivo sobre el LCA\u201d.\u201d<\/p>\n\n\n

Adem\u00e1s de los deportistas y las mujeres, las personas que ya han sufrido una rotura del ligamento cruzado anterior (LCA) tienen un mayor riesgo de sufrir una nueva rotura o una rotura en la otra rodilla, lo que se conoce como rotura contralateral. El riesgo de volver a romperse el LCA puede oscilar entre 1 y 21 % y superar el 20 %. Varios factores pueden aumentar el riesgo de una nueva rotura, incluyendo el tipo de injerto que se utiliz\u00f3 en la cirug\u00eda, la rehabilitaci\u00f3n y el momento de la reincorporaci\u00f3n al deporte, as\u00ed como la gen\u00e9tica y la mec\u00e1nica (la laxitud articular, por ejemplo). Cuanto m\u00e1s joven era el paciente en el momento de la reconstrucci\u00f3n inicial del LCA, mayor es la probabilidad de una nueva rotura. Los estudios indican que el riesgo de una rotura del LCA contralateral es del 5 al 12 %, y posiblemente mayor en atletas m\u00e1s j\u00f3venes y en mujeres.<\/p>\n\n\n

Prevenci\u00f3n de desgarros del ligamento cruzado anterior<\/h3>\n\n\n

Entonces, si ser mujer y ser atleta aumentan el riesgo de roturas del ligamento cruzado anterior, \u00bfdeber\u00edamos colgar nuestros esqu\u00eds y dedicarnos a tejer? \u00a1Absolutamente no! Si bien una lesi\u00f3n siempre es una posibilidad, el entrenamiento y el ejercicio adecuados pueden reducir el riesgo de romperse el ligamento cruzado anterior.<\/p>\n\n\n

La recomendaci\u00f3n principal del Dr. Hackett para prevenir una rotura del ligamento cruzado anterior es fortalecer las caderas.<\/p>\n\n\n

\u201cLos m\u00fasculos de la cadera corren perpendiculares a tu esqueleto, o a trav\u00e9s del plano de tu cuerpo, por lo que esos m\u00fasculos son los m\u00e1s importantes para controlar la posici\u00f3n de las piernas\u201d, explic\u00f3.<\/p>\n\n\n

Hay muchos m\u00fasculos en las caderas que trabajan en conjunto para permitir el movimiento, la estabilidad y la fuerza. El Dr. Hackett recomienda trabajar con un fisioterapeuta o un profesional de fuerza y acondicionamiento para identificar los ejercicios que resultar\u00e1n m\u00e1s beneficiosos para la salud.<\/p>\n\n\n

\u201cY el fortalecimiento no deber\u00eda limitarse solo a las semanas previas a la temporada de esqu\u00ed\u201d, dijo. \u201cLa gente cree que sus actividades les hacen m\u00e1s fuertes y, en un deporte como el esqu\u00ed, sin duda est\u00e1n desarrollando la fuerza de los cu\u00e1driceps. Pero quienes corren el riesgo de sufrir una rotura del ligamento cruzado anterior deber\u00edan seguir fortaleciendo los m\u00fasculos de la cadera durante toda la temporada\u201d.\u201d<\/p>\n\n\n

Brooke Milliet<\/strong><\/a> es un doctor en fisioterapia para Howard Head Medicina Deportiva<\/strong><\/a>. Ella elabora planes personalizados para ayudar a los pacientes a reducir el riesgo de lesiones.<\/p>\n\n\n

\u201cPuedes reducir considerablemente el riesgo de lesiones si realizas entrenamiento de fuerza con un peso equivalente al 60-80 % de tu m\u00e1ximo de una repetici\u00f3n\u201d, afirm\u00f3.<\/p>\n\n\n

Un \u201cm\u00e1ximo de una repetici\u00f3n\u201d se refiere a la cantidad m\u00e1xima de peso que puedes levantar en una sola repetici\u00f3n de un ejercicio. Esto pretende representar el m\u00e1ximo esfuerzo en un movimiento con la forma correcta.<\/p>\n\n\n

Milliet recomienda a los esquiadores que comiencen un programa de entrenamiento de fuerza al menos tres o cuatro meses antes de que empiece la temporada, y que sigan entrenando al menos una vez por semana durante la temporada para mantener la fuerza.<\/p>\n\n\n

\u201cEl esqu\u00ed es un deporte muy atl\u00e9tico, con fuerzas de reacci\u00f3n del suelo exponencialmente grandes y componentes de velocidad \u2014dijo\u2014. Incluso si est\u00e1s esquiando en pistas verdes, es importante saber que tu cuerpo puede soportar la velocidad y el torque que el esqu\u00ed puede generar, porque es mucho m\u00e1s de lo que la persona promedio piensa\u201d.\u201c<\/p>\n\n\n

Adem\u00e1s, los siguientes consejos pueden ayudar:<\/p>\n\n\n