Tengo una pregunta para el Dr. Cunningham. Soy carpintero de acabados de Eagle y, recientemente, sent\u00ed un dolor repentino en la rodilla simplemente al levantarme de una posici\u00f3n en cuclillas. Ahora siento un dolor agudo de vez en cuando en la rodilla, especialmente cuando la giro o la muevo de lado a lado. \u00bfQu\u00e9 cree que es?<\/p>\n\n\n
\u0097 Con dolor Eagle<\/p>\n\n\n
Estimado(a) Doloroso(a)<\/p>\n\n\n
Probablemente te hayas desgarrado uno de los cart\u00edlagos meniscales de la rodilla. Veo una gran cantidad de pacientes como t\u00fa en la consulta que sufren desgarros meniscales aislados en sus 40 o 50 a\u00f1os, dada la tensi\u00f3n que el menisco soporta con los a\u00f1os trabajando y jugando aqu\u00ed en el Vail Valley. La mayor\u00eda de los desgarros meniscales son \"degenerativos\". En otras palabras, se desgarran debido a que una persona lleva una vida activa y el tejido meniscal se debilita con el tiempo y se desgarra sin mucho trauma. Puede suceder simplemente al girar en tu cocina. Mi analog\u00eda es que el menisco es como la correa del ventilador en tu coche. Despu\u00e9s de muchos kil\u00f3metros recorridos, puede desgarrarse. Una cuarta parte de todas las lesiones de rodilla son desgarros meniscales. Si bien no son tan graves como un desgarro del LCA ni tan comunes como un desgarro del LCL, un desgarro meniscal a\u00fan puede ser doloroso e impedir que realices tu trabajo o practiques los deportes que disfrutas.<\/p>\n\n\n
En cuanto al tratamiento de las roturas de menisco, soy bastante agresivo en la reparaci\u00f3n de las roturas meniscales siempre que sea posible, ya que mantenerlas es fundamental para prevenir la artrosis temprana de rodilla. Los cart\u00edlagos meniscales son los \"amortiguadores\" de sus rodillas y, sin ellos, el cart\u00edlago de recubrimiento en los extremos de los huesos de la rodilla se desgasta a un ritmo acelerado, lo que provoca artrosis.<\/p>\n\n\n
Existen dispositivos m\u00e1s nuevos para la reparaci\u00f3n meniscal que facilitan un poco la realizaci\u00f3n de reparaciones meniscales de forma artrosc\u00f3pica, aunque hacer una peque\u00f1a incisi\u00f3n y realizar reparaciones meniscales \"de adentro hacia afuera\" con suturas sigue siendo el \"est\u00e1ndar de oro\". Los m\u00e9dicos ortopedistas especialistas en medicina deportiva han intentado agregar plasma rico en plaquetas u otras preparaciones de c\u00e9lulas madre al sitio de reparaci\u00f3n con la esperanza de aumentar las posibilidades de que el menisco sane. Pero el cart\u00edlago meniscal tiene un pobre suministro de sangre, por lo que el potencial de curaci\u00f3n de este m\u00e9todo es limitado. A\u00fan no se sabe si estos aditivos biol\u00f3gicos aumentan las posibilidades de curaci\u00f3n o no.<\/p>\n\n\n
En el caso de un desgarro degenerativo del menisco, el menisco no es reparable ya que no hay un suministro de sangre que le permita sanar. En su lugar, quito artrosc\u00f3picamente solo la porci\u00f3n desgarrada. Siempre tengo mucho cuidado de quitar solo el colgajo desgarrado que est\u00e1 causando el dolor y dejar la mayor parte del menisco restante posible. Este colgajo desgarrado no ayuda al paciente de ninguna manera y solo genera dolor, por lo que es mejor extirparlo.<\/p>\n\n\n
Aunque usualmente veo las roturas meniscales como lesiones aisladas, tambi\u00e9n se encuentran com\u00fanmente en combinaci\u00f3n con otras lesiones como las roturas del ligamento cruzado anterior (LCA). Por lo general, tanto el menisco como el LCA pueden ser reparados en la misma cirug\u00eda, pero a veces recomendar\u00e9 programar las dos cirug\u00edas por separado. En otras palabras, si alguien se rompe el LCA y tambi\u00e9n sufre la temida rotura meniscal en \"asa de cubo\" (donde la mayor parte del menisco se desgarra circunferencialmente y se voltea hacia la parte delantera de la rodilla), yo podr\u00eda primero reparar la rotura meniscal y llevar al paciente a fisioterapia para restaurar su rango de movimiento antes de reparar su LCA. La decisi\u00f3n de realizar estas reparaciones como procedimientos escalonados o todos al mismo tiempo depende de cu\u00e1nta hinchaz\u00f3n haya y cu\u00e1n limitado est\u00e9 el rango de movimiento de la rodilla del paciente.<\/p>\n\n\n
Una rotura de menisco es muy com\u00fan. Con un diagn\u00f3stico, tratamiento y rehabilitaci\u00f3n adecuados, tus posibilidades de volver a tus capacidades previas a la lesi\u00f3n son muy buenas.<\/p>\n\n\n
El Dr. Rick Cunningham es un especialista en medicina deportiva de rodilla y hombro de Vail-Summit Orthopaedics. Es m\u00e9dico del equipo de esqu\u00ed de EE. UU. y jefe de cirug\u00eda del Vail Valley Medical Center. \u00bfTiene alguna pregunta sobre medicina deportiva que le gustar\u00eda que respondiera en esta columna? Visite su sitio web en www.vailknee.com<\/a> para enviar tu idea de tema. Para m\u00e1s informaci\u00f3n sobre Vail-Summit Orthopaedics, visita www.vsortho.com<\/a>.<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":" I have a question for Dr. Cunningham. I am a finish carpenter from Eagle and recently had immediate pain in my knee after simply standing up from a squatting position. There is now sharp pain at times in my knee especially when I rotate or pivot on the knee. What do you think it is?…<\/p>","protected":false},"author":0,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-1377","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-uncategorized"],"acf":[],"yoast_head":"\n